hi:rectum

बृहदान्त्र के अन्तिम भाग को मलाशय (rectum) कहते हैं। मानव और कुछ अन्य स्तनधारियों का मलाशय सीधा (स्ट्रेट) होता है। मानव का मलाशय लगभग 12 सेमी. लम्बा होता है।

RECTUM ( मलाशय )
- FEATURES
  - place between ( स्थित है )
    - sigmoid canal and anus ( सिगमकार आंत्र और मलद्वार के बीच )
  - distension ( फैलता है )
    - desire to defecate ( मलत्याग करने की इच्छा होने पर )
  - shape ( आकार )
    - not straight ( सीधा नहीं हैं )
    - curved anteroposterior direction ( टेढ़ा अग्रपश्च दिशा में )
  - absent (
    - sacculations , appendices epiploicae , taenia
- SITUATION ( स्थित )
  - posterior part of pelvis ( श्रोणि के पश्च भाग में )
  - in front of 3 pieces of sacrum ( त्रिक के 3 भागों के सामने )
- EXTENT ( फैलाव
  - begins at ( शुरू होता हैं )
    - level of S3 vertebra ( त्रिक 3 कशेरुका से )
    - from recto-sigmoid junction ( मलाशय और आंत्र के संधि से )
  - ends at ( खत्म होता हैं )
    - ano-rectal junction ( मलद्वार और मलाशय के संधि पर )
    - a little below the tip of coccyx
- DIMENSIONS ( आकार )
  - 12 cm long ( लंबा )
  - upper part ( ऊपरी भाग )
    - 4 cm diameter same as sigmoid colon
  - lower part ( निचला भाग )
    - dilated to form rectal ampulla
- COURSE AND DIRECTION ( दिशा )
  - runs
    - downward and backward ( नीचे और पीछे )
    - downward
    - downward and forwards
  - curvatures ( मोड )
    - anteroposterior curves ( अग्र पश्च )
      - sacral flexure of rectum ( त्रिक वंक )
        
        follows concavity of sacrum and coccyx
      - perineal flexure of rectum ( कुंडलिनी वंक )
        
        backward bend at anorectal junction ( पीछे की तरफ मुड़ना
    - lateral curves ( पार्श्व मोड )
      - upper lateral curve
        
        convex to the right
      - middle lateral curve
        
        convex to left and most prominent
      - lower lateral curve
        
        convex to right
- RELATIONS ( संबंध )
  - Peritoneal relations
    - upper 1/3rd covered with peritoneum ( ऊपर का एक तिहाई भाग ढाका हुया )
      - in front (
      - sides
    - middle 1/3 ( मध्य )
      - only in front
    - lower 1/3 ( निम्न )
      - devoid of peritoneum
      - lies below
        
        recto-vesical pouch in males ( मलाशय और मूत्रशय की थैली के नीचे )
        
        recto-uterine pouch in females ( मलाशय और गर्भाशय की थैली के नीचे )
  - Visceral relations ( आशयिक संबंध )
    - anteriorly (अग्र )
      - in males ( पुरुष )
        
        upper 1/3 is related to ( ऊपर 1/3 भाग )
        
        recto-vesical pouch
        
        with coils of intestine and sigmoid colon
        
        lower 1/3 ( नीचे का )
        
        base of urinary bladder ( मूत्रशय ) , terminal parts of ureters
        
        seminal vesicle , deferens ducts and prostrate
      - in females ( स्त्री में )
        
        upper 1/3 is related to
        
        rectouterine pouch
        
        with coils of intestine and sigmoid colon
        
        lower 1/3rd
        
        lower part of vagina
    - posteriorly ( पीछे )
      - same in male and female (पुरुष और स्त्री में एक )
        
        lower 3 pieces of sacrum , coccyx , anococcygeal ligament
        
        piriformis , coccygeus and levator ani
        
        median sacral , superior rectal and lower lateral sacral vessels
        
        sympathetic chain and ganglion impar
        
        pelvic splanchnic nerves
        
        anterior primary rami of s3,s4,s5
- MUCOSAL FOLDS
  - longitudinal folds ( लंबे झुर्री )
    - transitory ( अस्थायी )
  - transverse folds or houston's valves or plicae transversales
    - permanent ( स्थायी )
    - types ( प्रकार )
      - first tranverse fold ( पहला )
        
        upper end of rectum
      - second transverse fold
        
        upper end of rectal ampulla
      - third transverse fold
        
        projects from left wall
- FUNCTIONAL PARTS OF RECTUM
  - sigmoid colon is the faecal reservoir
  - rectum is a temporary reservoir
- Arterial supply
  - superior rectal artery ( ऊर्ध्व मलाशय धमनी )
  - Middle rectal artery ( मध्य मलाशय धमनी )
  - Median Sacral artery ( मध्य त्रिक धमनी )
- Venous supply ( शिरा )
  - Superior rectal vein
  - Middle rectal vein
  - Median sacral vein
- Lymphatic drainage
  - Upper half of rectum
    - along superior rectal vessels to inferior mesenteric nodes
      - through pararectal and sigmoid nodes
  - Lower half of rectum
    - Middle rectal vessels to internal iliac nodes
- Nerve supply
- Supports of rectum
  - Pelvic floor formed by levator ani muscles ( कुंडलिनी का तल )
  - fascia of waldeyer
  - lateral ligament of rectum ( पश्व स्नायूबंधन )
  - rectovesical fascia of denon villiers ( मलाशय मूत्रशय प्रवरण )
  - Pelvic peritoneum
  - Perineal body with its muscles ( कुंडलिनी काय )

Sacral flexure
Lateral flexures
Superodextral lateral flexure; superior lateral flexure
Intermediosinistral lateral flexure; intermediate lateral flexure
Inferodextral lateral flexure; inferior lateral flexure
Transverse folds of rectum Kohlrauschi
Rectal ampulla
Muscular layer; muscular coat
- Longitudinal layer
- Rectococcygeus
- Anorectoperineal muscles; recto-urethral muscles
  - Rectoperinealis; recto-urethralis superior
  - Anoperinealis; recto-urethralis inferior
- Rectovesicalis
- Circular layer
Lateral ligament of rectum; rectal stalk